Genel Sağlık Sigortası Primi Hesaplama Tablosu

GSS olarak da zaman zaman karşımıza çıkan genel sağlık sigortası, herhangi bir sağlık sorunu halinde ortaya çıkan harcamaları finanse etmek amacıyla kullanılır. İş kazası, meslek hastalıkları hatta gebeliği de kapsayan genel sağlık sigortası, kişinin bakmakla yükümlü olduğu kişileri de kapsar. Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu kapsamında da yer alan bu hüküm, kişiye işvereni tarafından tanımlanmak durumunda olan bir ayrıcalık şeklinde kabul edilir.

Genel sağlık sigortasına sahip olmak için artık çalışıyor olmak da gerekmiyor. Yani herhangi bir sigortalı işi olmayana, emeklilik geliri bulunmayan, bakmakla yükümlü olduğu ailesinin gelirinin asgari ücretin 3’te biri olan ve bu rakamın altında kalan kalan kişiler Genel Sağlık Sigortası talebinde bulunabiliyor. Öncelikle gelir testi yapılıyor ve sonrasında devlet tarafından genel sağlık sigortası primleri ödenmeye başlanıyor. Her yıl olduğu gibi bu yıl da genel sağlık sigortası primlerine indirim gelmesi bekleniyor.

Gelir Testi Neyi İfade Eder?

Genel sağlık sigortası talebinde bulunan kişilerin, hanesinde yaşayan herkesin sahip olduğu gelir baz alınarak gelir testi uygulanır. Aile içinde, kişi başı gelirin 592.50 ve altında olması primlerin devlet tarafından karşılanmasını sağlayacaktır. Geçerli aylık prim tutarları ise şöyledir;

  • 592,50 TL ve altında bir gelire sahip olanların (60 c – 1) genel sağlık sigortası primleri devlet tarafından karşılanmaktadır,
  • 592,50 TL ile 1.777,50 TL arasında gelire sahip olanlar (60 g – 1) yalnızca 71.10 TL ödemek suretiyle genel sağlık sigortası primlerini ödeyebilirler,
  • 777,50 TL ile 3.555 TL arasında gelire sahip olanlar (60 g – 2) yalnızca 213,30 TL ödeyerek genel sağlık sigortası primlerini ödemiş olurlar,
  • 555 TL ve üzerinde bir gelire sahip olanlar (60 g – 3) 426,60 TL ödeyerek genel sağlık sigortası primlerini ödemiş olurlar,

Bunu genel sağlık sigortası tablosuna dökmek gerekir ise prim hesaplaması şu şekilde yapılacaktır;

GENEL SAĞLIK SİGORTASI PRİMİ HESAPLAMA TABLOSU
Aile içi kişi başı gelir miktarı Tespit edilen gelir durumu Aylık prim hesaplama formülü Aylık prim tutarı
0 – 592,50 TL 60 c – 1 1.777,50 /3 x 12 / 100 Devlet tarafından ödenir
592,50 – 1.777,50 TL 60 g – 1 1.777,50 /3 x 12 / 100 71,10 TL
1.777,50 – 3.555 TL 60 g – 2 1.777,50 x 12 / 100 213,30 TL
3.555 TL ve üzeri 60 g – 3 1.777,50 x 2 x 12 / 100 426,60 TL

 

Asgari ücret her yıl değiştikçe bu tablodaki değerlerde de değişiklik söz konusu olacaktır. Ancak sigortalı bir geliri olmayan ve çalışamıyor olanlar, bu ayrıcalık sayesinde, ücretsiz sağlık hizmetlerinden faydalanabilirler. Çok düşük primler ödenmek sureti ile bakmakla yükümlü olduğu kişilerin de Genel Sağlık Sigortası hizmetlerinden faydalanmasını sağlar.

Gelir Testi Zorunluluğu Kalktı

Artık gelir testi yaptırılmasına gerek kalmaksızın, söz konusu karışıklığın sona ermesi açısından, 60 TL ödemek kaydıyla genel sağlık sigortasına sahip olmak mümkün olacaktır. Gelir testi yapıldığında dahi minimum ödenmesi gereken prim tutarı 71,10 TL iken, bu şekilde, teşvik amaçlı prim tutarı 60 TL’ye sabitlenecektir.

1 yıl içinde gelir testi yaptıran kişilerin de birikmiş genel sağlık sigortası borçları silinecektir. Ancak bunun için gelir testinde asgari ücretin üçte 1’i ve daha az bir gelire sahip olma durumunun ortaya çıkması şartı aranmaktadır. Bu rakamın üzerinde bir geliri olan herkes, gelir testinden sonra birikmiş olan genel sağlık sigortası borçlarını ödeyecektir. Ancak af durumunun söz konusu olması ile birlikte, biriken borçlar, faizleri ile birlikte de silinebilecektir.